BERITA ACARA REKONSILIASI PENYETORAN PNBP

DAN PELAYANAN KESEHATAN BKK KELAS I BANDUNG (INDUK)

Pada hari ini Rabu tanggal 9 Juli 2025 , yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Vhanie Vhalentine Wim Beny
NIP : 198711032009122001
Jabatan : Bendahara Penerimaan (PNBP)
Instansi : Balai Karkes Kelas I Bandung
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama :
NIP :
Jabatan :
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Dengan ini menerangkan bahwa PIHAK PERTAMA telah melakukan rekonsiliasi dengan PIHAK KEDUA berupa Stock Opname Fisik persediaan pada pelayanan kesehatan dan laporan Penyetoran PNBP, dengan rincian sebagai berikut :
SEKTOR POS
No Keterangan Pemakaian Jumlah Setoran
Volume Harga Satuan
1Buku ICV
2E-ICV
3Kartu Kontraindikasi
4Vaksin Meningitis
5Vaksin Tifoid
6Vaksin Influenza
7Vaksin Yellow Fever
8Vaksin Polio
9Pemeriksaan Kesehatan
JUMLAHRp 0
SETORAN LANGSUNG MELALUI M-BANKING
No Keterangan Pemakaian Jumlah Setoran Aksi
Volume Harga Satuan
JUMLAHRp 0
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Pertama,
Tanda Tangan Pihak Pertama
Vhanie Vhalentine Wim Beny
NIP. 198711032009122001
Pihak Kedua,
otomatis dari isian diatas
NIP. Otomatis dari isian diatas


Otomatis dari isian diatas
NIP. Otomatis dari isian diatas
Lihat Daftar Berita Acara